感染症診断に用いられる臨床検査の全体像
感染症の診断では、血液・尿・組織などの検体を解析し、病原体の有無や種類を特定するために各種臨床検査が不可欠です。以下に、一般的に使用される検査とそのポイントをまとめました。
1. 完全血球計算（CBC）
CBCは赤血球、白血球、血小板の数を測定します。感染時は白血球総数の増加や、好中球・リンパ球など特定の白血球の割合変化が見られます。
2. 白血球分画検査（Differential WBC Count）
白血球の各タイプを詳細に解析し、好中球増加は細菌感染、リンパ球増加はウイルス感染を示唆します。
3. 血液培養
血液サンプルを培地で培養し、細菌や真菌の増殖を確認します。陽性結果から感染原因菌を特定できます。
4. 尿培養
尿中の細菌・真菌を培養し、尿路感染症（UTI）の診断に用います。
5. 喀痰培養
咳から採取した痰を培養し、肺炎や気管支炎など呼吸器感染症の原因菌を同定します。
6. 咽頭培養
喉奥を綿棒で拭い取り、溶連菌や淋菌などの細菌を検出します。
7. 糞便培養
便中の細菌や寄生虫を培養し、食中毒や赤痢など消化器系感染症の診断に役立ちます。
8. 創傷培養
感染した創部からサンプルを採取し、培養して原因微生物を特定します。
9. セロロジー検査（抗体検査）
感染に対する免疫応答で産生される抗体を測定します。ELISAやIFAなどが代表的で、特定病原体に対する抗体の有無を確認します。
10. 抗原直接検出検査
ウイルスや細菌の抗原を迅速に検出します。インフルエンザ、RSV、COVID-19 などの迅速抗原検査が代表例です。
11. 核酸増幅検査（NAAT）
PCR などの手法で病原体の DNA/RNA を増幅・検出し、高感度・高特異度で診断します。HIV、肝炎ウイルス、COVID-19 などのウイルス感染症で広く利用されています。
どの検査を実施するかは、疑われる感染症の種類・部位、患者の症状、臨床医の判断に基づいて決定されます。