彼らはどのように結核を診断しますか？
1。病歴と身体検査：
- 医師は、持続的な咳、発熱、寝汗、減量などの症状について問い合わせます。
- 身体検査では、肺の異常や腫れたリンパ節などの兆候が明らかになる場合があります。
2。 sputum塗抹顕微鏡：
- これは、結核の一般的な初期診断テストです。
- 患者はsputum（肺からのph）を容器に吐き出します。
- sputサンプルは、ガラススライドに塗り、染色され、結核細菌である酸性菌（AFB）の存在について顕微鏡下で調べます。
3。 sputum培養：
- Sputum SmearでAFBが検出された場合、または結核の疑いが強い場合、sput培養が行われます。
-sputumサンプルは、結核菌を栽培するために実験室で培養され、特定の細菌株とその抗生物質感受性プロファイルの同定を可能にします。
4。胸部X線：
- 胸部のX線は、結節、浸潤物、空洞の存在など、肺の異常を明らかにすることができ、これは結核感染を示唆している可能性があります。
5。チューベルクリン皮膚検査（Mantouxテスト）：
- このテストでは、少量のツベルクリン（結核菌に由来するタンパク質）を皮膚に注入することが含まれます。
- 48〜72時間後、注入部位は隆起した硬化した領域（硬化）について検査され、陽性の反応を示します。陽性のチョーバーキュリン皮膚検査は、TB細菌への以前の曝露を示唆していますが、必ずしも活性感染を意味するわけではありません。
6。インターフェロンガンマ放出アッセイ（IGRA）：
- ツベルクリン皮膚検査と同様に、Igra血液検査（例えば、Quantiferon-TB Gold、T-Spot.tb）は、結核抗原に対する免疫応答を測定します。
- 陽性のIgra結果は結核感染を示唆していますが、それが活性結核か潜在的なものかを判断するには、さらなる検査が必要になる場合があります。
7。分子検査（PCR）：
- ポリメラーゼ連鎖反応（PCR）テストは、sputまたは他のサンプルで結核菌の遺伝物質（DNA）を検出できます。
-PCRテストは、結核を迅速に特定し、薬物感受性に影響を与える特定の遺伝的変異に関する情報を提供できます。
8。生検：
- 場合によっては、TBを診断するには、罹患した組織の生検（リンパ節、肺組織など）が必要になる場合があります。
- 組織サンプルが収集され、結核菌または肉芽腫（結核感染に応じて形成される免疫細胞の収集）の存在について顕微鏡下で検査されます。
通常、テストと臨床所見の組み合わせは、結核の診断を確認するために使用され、特定の状況ではさらなる診断手順が必要になる場合があります。