性感染症が腹水(腹部の液体)を引き起こすことはあるのか?
概要
一部の性感染症(STI)は、腹膜炎を引き起こし、結果として腹水(腹部にたまる液体)になることがあります。腹水は肝臓疾患や心不全など他の病態でも起こりますが、ここでは主に性感染症が原因となるケースを紹介します。
骨盤内炎症性疾患(PID)
子宮や卵管など生殖器官が感染する骨盤内炎症性疾患は、クラミジアや淋菌などの未治療の性感染症が主因です。感染が腹腔に広がると腹膜が炎症を起こし、液体がたまりやすくなります。
淋菌感染症
淋菌(Neisseria gonorrhoeae)に感染すると、女性では子宮頸部から卵管へと広がり、腹膜炎を引き起こすことがあります。これが腹水の原因となります。
クラミジア感染症
クラミジア(Chlamydia trachomatis)も同様に、子宮頸部から上行性に感染が拡大し、腹膜炎を誘発しやすいです。結果として腹水が溜まります。
梅毒
梅毒(Treponema pallidum)の二次期に全身発疹やインフルエンザ様症状が現れますが、肝臓や腎臓に障害が及ぶと、腹水が生じることがあります。
性器トラコーマ(LGV)
リムフォグラニュローマ・ベニュエラム(LGV)は、鼠径部のリンパ節に主に影響しますが、進行すると腹膜に炎症を起こし、腹水を伴うことがあります。
その他の原因と受診の目安
腹水は性感染症以外にも、肝硬変、腎不全、心不全、特定の癌など様々な疾患で起こります。腹部の膨満感や痛み、体重減少などの症状がある場合は、早めに医療機関で診察を受けましょう。
