腎不全になるリスクが高いのは誰か？

腎不全の概要

腎臓は血液をろ過し、余分な水分や老廃物を除去します。急性腎不全は腎臓が電解質の調整や尿の濃縮、老廃物の排除機能を失う状態で、症状が進行すると慢性腎不全となり、最終的に末期腎疾患（ESRD）へと至ります。

腎不全は特定の人種や年齢層で発症リスクが高いとされています。以下はリスクが高いとされる主な集団です。

米国腎臓病教育プログラムによると、アフリカ系アメリカ人は全人口の12％しか占めませんが、腎不全患者の32％を占めています。高血圧が原因の新規腎不全患者の51.2％、糖尿病が原因の患者の31.3％がアフリカ系アメリカ人です。

米国腎臓財団のデータでは、ヒスパニック系アメリカ人は糖尿病罹患率が高く、糖尿病は腎不全の最も一般的な原因です。新規腎不全患者のうち11％がヒスパニック系です。

また、エイズ（HIV感染）もヒスパニック系における腎不全の主要因のひとつです。ヒスパニック系は米国人口の約13％ですが、エイズ患者の20％を占めています（DaVita Dialysis Treatment Center）。

アメリカ腎臓基金によると、糖尿病と高血圧に起因する腎不全患者は約21,000人います。カリフォルニア州やハワイ州では、太平洋諸島系やハワイ先住民、アジア系住民の糖尿病罹患率が白人よりも高いです。

高血圧は腎不全の第2位の原因で、アジア系・太平洋諸島系の成人のうち5人に1人は高血圧と診断されています。

同基金の調査では、ネイティブ・アメリカンは糖尿病と高血圧の罹患率が高く、腎不全リスクが増大しています。18歳以上のネイティブ・アメリカンのうち8人に1人が糖尿病に罹患しており、糖尿病は米国における腎不全の主要原因です。

また、30％のネイティブ・アメリカンが高血圧を抱えており、これは腎不全の第2の原因となっています。

高齢者における腎不全の主な原因は糖尿病、血圧上昇、尿路閉塞、がんです。特定の薬剤の長期使用もリスク要因とされています。新規腎不全患者の平均年齢は63歳です（アメリカ腎臓基金）。