水腎症について

水腎症は、腎臓を膀胱に結びつける尿の通過がブロックされているため、腎臓の腫れを特徴とする状態です。閉塞により、尿が排出されるのを防ぎ、腎臓に圧力が蓄積します。水腎症はそれ自体が障害ではありませんが、多くの異なる要因によって引き起こされる状態です。片側水腎症は1つの腎臓の拡張であり、両側の水腎症は両方の腎臓の拡張です。両側の水腎症は、治療せずに放置すると腎不全につながる可能性があります。

1. 重要性

   • 各腎臓を膀胱に接続する尿管は尿管と呼ばれます。尿管が腎臓に接続する点は、尿管接合部と呼ばれます。水腎症は、尿管接合部または尿管での閉塞によって引き起こされる可能性があります。このような閉塞により、尿が腎臓に蓄積し、腫れが始まります。これにより、腎臓の内部に大きな圧力がかかり、腎臓を腎臓から押し出す筋肉を永久に損傷する可能性があります。これらの筋肉が損傷すると、腎臓が適切に機能することができなくなります。

   原因

   • 水腎症の最も一般的な理由は、尿路腎系の閉塞であり、尿が腎臓を離れるのを防ぎます。このような閉塞は、先天性欠損症、腎臓の位置の変化、腎臓結石または血栓の変化、変形した動脈、腫瘍、および近くの臓器の癌による腎筋肉の未発達によって引き起こされる可能性があります。尿管は同じ理由で妨害される可能性があります。男性では、前立腺の拡大は尿が膀胱から流れるのを防ぐことができ、腎臓にも圧力がかかります。女性では、妊娠中の合併症は水腎症を引き起こす可能性があります。

   症状

   • 水腎症の症状はさまざまです。それらは、閉塞を引き起こす条件と閉塞の重症度に依存します。急性水腎症----突然の閉塞がある場合----閉塞周辺（rib骨と太ももの間のどこか）の周りの領域に重度の散発性の痛みが生じます。慢性水腎症に苦しむ人々----閉塞が徐々に進行するとき----は、軽度の痛みや不快感を経験するか、症状がまったくない可能性があります。尿管接合部での閉塞は、痛みとともに吐き気と嘔吐を引き起こす可能性があります。

   診断

   • 影響を受ける腎臓が永久に損傷を受ける前に、できるだけ早く水腎症を診断することが重要です。身体検査は一般に腫れた腎臓を露出させる可能性があります。超音波検査、コンピューター断層撮影、静脈内の尿路造影などの画像検査を使用して、閉塞の部位を決定します。画像検査が決定的でない場合、探索的内視鏡検査もオプションです。

   治療

   • 水腎症はそれ自体が病気ではないため、治療は閉塞の原因に依存し、一般に原因を緩和することを目的としています。閉塞を除去し、過剰な量の尿を排出するために、さまざまな外科的処置を実施できます。