高カリウム血症について
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原因
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過剰なカリウムを体に取り除くのは腎臓の機能です。したがって、高カリウム血症は通常、臓器のカリウムを排泄する能力を制限する障害によって引き起こされます。腎不全、ループス腎炎、糸球体腎炎、閉塞性尿窩などの障害は、高カリウム血症につながる可能性があります。腎臓からのカリウムとナトリウムの除去を調節するホルモンであるアルドステロンが十分にない場合は、状態を発症する可能性があります。同様に、細胞が非常に必要なカリウムを放出するため、組織外傷は高カリウム血症につながる可能性があります。外傷には、手術、火傷、胃腸の出血、腫瘍が含まれます。
代替原因/症状
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腎機能が不十分で、塩の代替品を含む食品を食べると、高カリウム血症も引き起こす可能性があります。これらの製品にはしばしばカリウムが含まれています。スピロノラクトン、トリアムテレン、アミロライドなどの特定の腎臓関連の薬は、同様にこの状態につながる可能性があります。高カリウム血症にはしばしば症状はありません。ただし、吐き気、不規則な心拍、または弱い、遅い、または存在しないパルスを経験する場合があります。
テスト
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血液が採取されて、huyperkalimi血症があるかどうかを判断します。ラボは、血液中のカリウムの量を決定します。条件が疑われる場合、心電図(ECGまたはEKG)が実行されます。このテストでは、危険な不整脈など、中程度から重度の症例に典型的な変化を示す場合があります。ハートブロックは完全にブロックされる可能性があります。ハートビートは通常よりも遅い場合があり、心室細動が存在する可能性があります。パルスも不規則または遅い場合があります。
治療
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治療計画は、高カリウム血症、症状の種類、ECGの変化と健康状態の原因に依存します。軽度の高カリウム血症の人は、それ以外の場合は正常であり、ECGが元気になっている場合、通常入院する必要はありません。重度の高カリウム血症の人は、ECGに変化がある場合、救急医療が必要になる場合があります。多くの場合、心臓の監視の下で集中治療室に滞在します。医師は通常、カリウムとグルコースのIV投与、カリウムの動き、筋肉と心臓を保護するためのカルシウムのIV投与を促進するために、インスリンとグルコースのIV投与、ベータ-2アドレナリン作動性受容体を刺激して細胞に戻すために、他の選択肢が故障した場合、または腎不全が差し迫っている場合の透析を促進する食事を推奨します。
警告
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不整脈、神経筋対照の変化、心停止など、高カリウム血症の結果として生じる可能性のあるいくつかの状態があります。呼吸が変わったり、脱力感や吐き気を経験したり、心拍が弱いか、意識を失ったりする場合は、緊急治療室に行く必要があります。
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