原因

  • FSGSの正確な原因はまだ解明されていませんが、臨床研究では逆流性腎症（尿が腎臓へ逆流する状態）と関連が指摘されています。遺伝子異常により腎臓と尿管をつなぐ弁が機能しなくなり、膀胱内の圧力で尿が腎臓に戻り、長期間にわたる炎症と瘢痕化を引き起こします。
  • 尿管の長さや膀胱への入り口が異常になることも原因の一つです。尿管が短くなる、または膀胱トンネルが異常であると、膀胱内圧が尿管を通じて腎臓に逆流しやすくなります。

症状

  • 頻繁な尿路感染症はFSGSの兆候です。血尿、背部・側腹部の疼痛、尿が濁る、排尿回数の増加などが見られます。家族に逆流性腎症の既往がある場合、遺伝的リスクが高まります。

診断

  • FSGSが疑われたら早期に医療機関を受診してください。放置すると慢性腎不全に進行します。尿検査、腎生検、免疫蛍光顕微鏡検査などが行われます。

治療

  • 治療は尿路感染症と同様に抗生物質の投与、食事療法、ビタミンDなどのサプリメントが中心です。タンパク質や脂質の過剰摂取を控え、塩分を減らし、十分な水分で腎臓を洗浄することが推奨されます。