ナッシュ病（非アルコール性脂肪性肝炎）の兆候と症状

National Digestive Diseases Information Clearing House（NDDIC）は、ナッシュ病（非アルコール性脂肪性肝炎）を「サイレント疾患」と呼んでいます。症状がほとんど現れないため、進行した段階や肝硬変に至るまで気づかれにくい特徴があります。

病態と診断のポイント

肝臓疾患情報サイト「Liver Disease」によると、ナッシュ病の兆候はアルコール性脂肪肝と非常に似ており、正確な診断には肝臓の生検が必要です。ナッシュ病はアルコール摂取とは無関係で、ほとんど飲まない人でも発症します。多くの患者は長年無症状で、肝臓に問題があっても外見的なサインが現れません。

主な症状

• 右上腹部の痛み
• 進行した場合の極度の倦怠感と体重減少
• 精神的な混乱や認知機能の低下（米国肝臓財団）

内部的な変化

米国肝臓財団によると、ナッシュ病は主に内部で症状が現れます。肝臓の炎症や脂肪沈着が起こり、アルコール性肝障害と誤診されやすいです。肝臓の脂肪が全重量の10％を超えると「脂肪肝」と診断されます。

病気の進行と治療

NDDICのデータでは、ナッシュ病は治療なしでも自然に止まることがありますが、米国では2〜5％の成人が罹患しています。病状が進行し肝硬変に至ると、腸出血、筋肉減少、肝機能不全などの重篤な症状が現れます。肝硬変の唯一の根本治療は肝移植で、近年ナッシュ病患者の移植件数は増加傾向にあります。