高カリウム（高カリウム血症）の症状と原因、対策
概要
血中カリウム濃度が高い状態（高カリウム血症）は、体内でのカリウム取り込みや排泄に問題があることを示します。最も一般的な原因は腎臓疾患で、薬剤の影響も大きく関与します。
体への影響
カリウムは体内の恒常性（ホメオスタシス）を保つ重要なミネラルです。過剰になると電解質バランスが乱れ、健康な人ではほとんど見られない症状が現れます。
主な原因
- 腎臓疾患：腎機能低下によりカリウムの排泄が不十分になる。
- 薬剤：利尿剤やACE阻害薬、ARBなどがカリウムバランスを崩すことがある。
- アルドステロン分泌異常：アルドステロンはカリウム排泄を促すホルモンで、分泌が低下すると血中カリウムが上昇する。
- 輸血や大規模な火傷、組織損傷：細胞破壊に伴いカリウムが血中に放出される。
- 腫瘍溶解症候群やHIV感染などの重篤な疾患。
健康へのリスク
高カリウム血症は電解質バランスの乱れにより、心拍不整や心停止、神経筋機能障害を引き起こす危険があります。
治療法
急性期の治療は、余分なカリウムを除去する薬剤投与や透析が中心です。利尿薬や静脈内カルシウム投与も症状緩和に用いられます。
予防・対策
根本原因となる疾患や薬剤の管理が最も重要です。原因が除去されれば、高カリウム血症のリスクは低減します。