足首で血圧を測定する手順

概要

足首（足首部）で血圧を測定する（足首血圧測定）は、腕にカフが合わない、腫れや怪我、手術、移植、乳房切除、切断などで腕で測定できない場合に行います。また、末梢血管疾患の疑いがある際には、四肢すべてで血圧を測定し、脚側と腕側の最高血圧値を比較します。

カフのサイズを確認し、カフのインフレート部分（ブレーダー）が脚の周囲の約80％を覆うようにします。
被検者を仰向けに寝かせ、15分後に測定を行う旨を伝えてリラックスさせます。
膝を曲げ、足は床につけたまま平らに保ちます。
カフを足首の内側・外側の突起の約1インチ上に位置させ、足首の腱と内側くるぶし骨の間にある動脈上にマークが合うように締めます。空気が漏れないようにバルブを閉じ、ゲージが見やすい位置にあることを確認します。
聴診器のイヤーピースを前方に向け、カフの下端付近で脈拍を感じ取り、そこに聴診器のダイヤフラムを当てて音を聞きます。
バルブを絞ってカフを膨らませ、脈拍が聞こえなくなる点からさらに30mmHg上になるまで空気を入れ続けます。
バルブをゆっくり開放し、圧が1秒あたり約2mmHgの速度で減少するようにします。
最初に聞こえる音が収縮期血圧（最高血圧）、最後に聞こえる音が拡張期血圧（最低血圧）です。測定後はバルブを完全に開放します。