心臓周囲の液体貯留(心膜液貯留)の主な症状とは

心臓の周りに過剰な液体がたまる状態は「心膜液貯留(pericardial effusion)」と呼ばれます。心臓を包む保護膜(心膜)が腫れ、感染症、穿刺、関節リウマチ、全身性エリテマトーデス(SLE)、がん、手術合併症などさまざまな原因で液体がたまります。原因は何であれ、以下のような典型的な症状が現れます。

無症状

初期段階では自覚症状がないことが多く、心臓への圧迫が十分に高まるまで気付かれません。別の検査で偶然に発見されることがあります。

息切れ

心臓への圧迫によりポンプ機能が低下し、全身への血液・酸素供給が減少するため、息切れを感じます。

胸痛

胸部に鈍い不快感から鋭い刺すような痛みへと変化することがあります。呼吸時に痛みが増すこともあります。

心拍変化

心臓の負荷が増すと、脈拍が速くなったり、強く感じられたりします。また、不整脈や心拍のリズムが乱れることもあります。

認知・神経症状

酸素不足や血圧低下により、めまい、立ちくらみ、倦怠感、最悪の場合は失神が起こります。

その他の症状

持続的な咳、低熱(摂氏37.2〜38.3度)、腹部膨満感、吐き気なども見られることがあります。症状は個人差が大きく、液体量だけで決まるわけではありません。

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