胸部チューブの管理とケア方法

胸部チューブは、肺からの液体や血液、または閉じ込められた空気を排出するために胸壁に挿入されます。肺虚脱や胸腔内出血の治療に使用され、レントゲンやMRIで肺と胸腔が正常に戻ったことが確認できるまで通常は留置されます。

自宅での管理

• 体内と外部がつながる開口部は感染リスクが高くなります。退院時や外来手術後に胸部チューブが残っている場合、清潔を保ち感染を防ぐための手順を看護師から指導されます。ドレッシングを乾燥させ、チューブが正常に排液しているか確認し、チューブとドレーンバッグの清掃方法や、バッグが満杯になった際の交換手順を学びましょう。

一般的なケア

• チューブ本体にある赤い矢印が必ずバッグの方を指しているか確認してください。矢印がバッグ側を向いていないと、液体が胸腔に逆流する恐れがあります。また、バッグは常に腰より下に置くようにしましょう。

  咳をする必要があるときは、大きなタオルや枕でチューブを覆ってから咳をしてください。これによりチューブが外れにくくなります。入浴時はプラスチックラップでチューブを覆い、濡れないように注意しましょう。

すぐに医師へ連絡すべき症状

• 挿入部から膿や悪臭が出た場合は感染のサインです。突然の呼吸困難、痛みの増加（新たに痛みが出た場合）、または高熱（101°F／38.3℃以上）も緊急連絡の対象です。

  チューブ周囲に漏れがある、チューブやバッグ、挿入部に血液が混じっている、赤みや腫れ、疼痛がある場合も速やかに医師に相談してください。重度の感染が疑われます。

  チューブが完全に外れた場合は直ちに救急車（119）を呼び、清潔なガーゼで挿入部を圧迫し、落ち着いてゆっくり呼吸してください。