裂孔ヘルニアの診断

国立衛生研究所によると、胃のヘルニアは、胃の一部が横隔膜の開口部を通って胸に押し込まれたときに起こります。 この開口部は、休止と呼ばれます。横隔膜は呼吸に使用され、食道（フードパイプ）が胃とつながる場所です。小さな裂孔ヘルニアはほとんど目立たない可能性がありますが、大きなものは胸の痛みや心臓の火傷を引き起こす可能性があります。ほとんどの場合、在宅療法は十分ですが、しばらく手術が必要です。

1. 原因

   • 裂孔ヘルニアの正確な原因は不明のままですが、慢性または激しい咳、重い物を持ち上げ、妊娠し、トイレに行きながら緊張する - ヘルニアに貢献します。

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     裂孔ヘルニアは、胃から食道への胃酸の逆流（逆流）につながる可能性があります。

   リスク

   • メイヨークリニックによると、一部の人々は、裂孔ヘルニアに対する脆弱性または珍しく大きな裂孔の開口部を持って生まれています。

     喫煙、肥満、または50歳以上の場合、状態に苦しむ可能性が高い場合があります。

     裂孔ヘルニアに苦しむ子供たちはおそらくそれで生まれました。

   症状

   • 裂孔ヘルニアが胃酸が食道に戻るのに十分な大きさである場合、胸痛、胸焼け、げっぷ、吐き気を経験する可能性があります。

     非常にまれな状況では、胸腔に突き出ている胃の部分が絡み合ったり、血液供給を切断したりする可能性があります。これはあなたの食道を妨害し、深刻な胸の痛みと嚥下の問題を引き起こす可能性があります。

   治療

   • 治療の目標は、食道への胃の含有量の逆流を最小限に抑えることです。

     市販の制酸剤（Maalox、Mylanta、Tums）は、食道の酸性度を中和し、胸焼けの症状からの緩和を提供するように働きます。

     H-2ブロッカーと呼ばれる薬物は、ヒスタミン受容体をブロックすることにより、胃から放出される酸の量を減らします。明白な市販薬には、ファモチジン（PEPCID）、シメチジン（タガメット）、ラニチジン（ザンタック）、ニザチジン（軸）が含まれます。

     重度の胸焼けが発生した場合、医師はより強力な投与量のH-2ブロッカーを処方する場合があります。

     また、大規模な食事を避けたり、食事の直後に曲がったり横になったりすることを控えるのに役立ちます。

   手術

   • 時々、薬物やライフスタイルの変化が機能しなかったとき、裂孔ヘルニアを持つ人々は手術を必要とするかもしれません。

     あなたの外科医は、胸壁（開胸術）または腹部（腹腔切開術）で単一の切開を行う場合があります。

     それ以外の場合、外科医は、腹部にいくつかの小さな切開を通して楽器と光ファイバーカメラを挿入する場合があります。その後、外科医がビデオモニターで画像を表示している間に手術が実行されます（腹腔鏡手術）。