髄膜炎(むねんえん)の概要と対策

髄膜炎(脳と脊髄を包む膜の炎症)は、ウイルス、細菌、真菌の感染や、薬物アレルギー、がん、全身性エリテマトーデス(SLE)などが原因で起こります。

原因

  • ウイルス感染(例:エンテロウイルス)
  • 細菌感染(例:肺炎球菌、髄膜炎菌)
  • 真菌感染(免疫低下時に起こりやすい)
  • 薬剤アレルギーや特定の癌、全身性エリテマトーデスなどの疾患

リスク要因

  • 妊娠中や免疫機能が低下している状態
  • 動物と接触する職業
  • 5歳未満の幼児

症状

  • 高熱、激しい頭痛、首の硬直(項部硬直)
  • 光過敏、嘔吐、意識障害、場合によっては痙攣

診断

  • 症状と既往歴の確認
  • 血液検査と脳脊髄液(CSF)検査(細菌培養、PCRなど)
  • 必要に応じてCTやMRIで合併症を評価

治療

  • 細菌性・真菌性髄膜炎:速やかな抗菌薬・抗真菌薬投与
  • ウイルス性髄膜炎:多くは自然回復し、対症療法で症状を緩和
  • 重症例は集中治療室での管理が必要

予防・対策

  • 定期的な手洗い・うがいなど基本的な衛生管理
  • 肺炎球菌、インフルエンザ、B型髄膜炎菌などのワクチン接種
  • 免疫力を維持するための健康管理

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