前立腺肥大の治療法
前立腺が肥大すると、排尿困難、頻尿、血尿、尿路感染症などの症状が現れます。症状が軽度の場合は治療が不要なこともありますが、症状が重い場合は薬物療法や手術療法が選択肢となります。
薬物療法
αブロッカー
主に高血圧の治療に用いられる筋弛緩薬で、前立腺肥大による排尿障害を緩和します。代表的な薬剤はテラゾシン、タムスロシン、ドキサゾシン、アルフゾシンです。
5α還元酵素阻害薬
前立腺を縮小させることで肥大を根本的に改善します。フィナステリドまたはデュタステリドが使用され、肥大が顕著な場合に処方されます。
低侵襲治療
マイクロ波療法
尿道からマイクロ波アンテナを挿入し、マイクロ波エネルギーで前立腺内部を破壊します。中等度の肥大に対して高い効果が期待できます。
針アブレーション(ラジオ波熱凝固)
シトスコープを尿道から挿入し、ラジオ波による熱で前立腺の肥大部位を焼灼し、尿道の閉塞を解消します。
手術療法
手術は重症例に限られます。主な手術法は以下の通りです。
- 経尿道的前立腺切除術(TURP):余分な前立腺組織を削り取ります。
- 経尿道的前立腺切開術(TUIP):前立腺に切開を入れ、尿道を広げます。
- レーザー前立腺切除術:レーザーで余分な組織を蒸散させます。
- 開腹前立腺全摘除術:前立腺の内部を外科的に除去します。
