腸穿孔の主な症状と警告サイン

腸穿孔とは、大腸または小腸に穴が開く状態で、緊急の医療処置が必要です。盲腸炎、クローン病、潰瘍性大腸炎、胆石や胆嚢感染、外傷、医療処置のミスなど、さまざまな原因で起こります。穿孔により腸内内容物が腹腔に漏れ出し、激しい炎症や感染を引き起こします。

腹痛

穿孔により腸内容物が漏れ、腹腔内で炎症や膿瘍が形成されます。その結果、腹部が急激に激しい痛みを伴い、膨満感や圧痛が現れます。放置すると組織壊死や致命的な合併症につながります。

発熱・寒気

漏れた内容物が感染を引き起こすと、高熱が出ます。感染が血流に乗ると敗血症となり、生命を脅かす危険があります。熱に伴い、激しい寒気や冷や汗が見られることもあります。

嘔吐・悪心

腸閉塞や穿孔に伴う感染で、強い悪心と嘔吐が生じます。胆汁や緑色の液体を吐くことが多く、速やかな救急受診が必要です。

出血・出血性ショック

穿孔が進行すると腸壁から出血し、血便や嘔血、直腸出血が見られます。特に憩室炎や大腸がん、内視鏡検査中の損傷が原因になることがあります。出血が大量になると外科的止血が必要です。

股関節・鼠径部の痛み

穿孔に伴う炎症が横隔膜や骨盤へ波及し、股関節や鼠径部に鈍い痛みが出ます。痛みは時間とともに増強し、歩行困難を引き起こすことがあります。盲腸炎の破裂と同様に、緊急の医療介入が不可欠です。

これらの症状が疑われる場合は、速やかに医療機関を受診してください。