腎不全の合併症とその影響

腎不全は、腎臓の機能が一部または全体で失われる状態で、急性に起こることもあれば、長期間にわたって進行することもあります。腎機能の低下により体内に老廃物や余分な水分が蓄積し、さまざまな合併症を引き起こします。以下では、腎不全に伴う主な問題とその影響について解説します。

体液貯留

腎不全で最も一般的に見られる合併症は体液の貯留です。足や足首、脚がむくむだけでなく、体全体に炎症が広がることがあります。重症になると心不全や肺水腫を引き起こし、呼吸困難を招くことがあります。

体液貯留に伴って起こりやすいのが貧血です。腎臓はエリスロポエチンという赤血球生成ホルモンを産生するため、機能低下により酸素運搬能力が低下します。その結果、倦怠感や心拍リズムの乱れ、認知機能の低下が見られ、放置すると致命的になることもあります。

腎不全は血液中の老廃物や毒素が増えることで血管壁に圧力をかけ、血圧が上昇します。長期にわたる高血圧は動脈硬化や動脈瘤、心血管疾患、心不全のリスクを高めます。

腎臓は血中のカリウムを排泄する重要な役割を担っています。機能が低下すると血中カリウム濃度が上昇し、高カリウム血症となります。未治療のまま放置すると不整脈や心不全を引き起こす危険があります。

腎不全は免疫系にも影響を与え、細菌、ウイルス、真菌などの感染症が起こりやすくなります。

慢性腎不全ではビタミンD活性化やリン代謝が乱れ、骨が脆くなります。その結果、骨折や骨痛が頻発します。

性欲低下や勃起不全、胃潰瘍などの消化器症状、中枢神経系の障害、さらには腎臓自体のさらなる損傷など、さまざまな合併症が報告されています。