ヘリコバクター・ピロリ感染の治療法
ヘリコバクター・ピロリは、胃や小腸に生息する細菌です。米国疾病予防管理センター(CDC)によると、世界人口の約3分の2がヘリコバクター・ピロリに感染しているとされています。ピロリは胃潰瘍や十二指腸潰瘍など、さまざまな潰瘍の原因となります。また、腹部の灼熱感、吐き気・嘔吐、げっぷの頻発、体重減少といった症状を引き起こすことがあります。抗生物質と胃酸分泌抑制薬を組み合わせた治療が有効です。
抗生物質
CDCによると、ヘリコバクター・ピロリ感染が確認された場合、アモキシシリンやテトラサイクリンなどの抗生物質を最大2週間投与します。耐性菌の出現を防ぐため、複数の抗生物質を併用することが一般的です。治療終了後は、呼気テストや内視鏡検査(生検)で除菌が確認されます。
プロトンポンプ阻害薬(PPI)
プロトンポンプ阻害薬は胃酸の分泌を抑制します。胃壁の酸分泌細胞に作用し、オメプラゾール(商品名:プリロセック)やランソプラゾール(商品名:プレバシド)などが使用されます。これにより胃酸が減少し、食道や胃の炎症など潰瘍様症状が緩和されます。抗生物質と併用することで、ヘリコバクター・ピロリの除菌効果が高まります。
ヒスタミンH2受容体拮抗薬
体内で生成されるヒスタミンは免疫応答や胃の機能調整に関与しています。ヒスタミンは胃酸分泌を刺激するため、ヒスタミン受容体拮抗薬(H2ブロッカー)を使用すると、胃酸の過剰分泌を抑え、胸やけや消化不良の緩和に効果があります。
合併症
メイヨークリニックによれば、ヘリコバクター・ピロリ感染者の多くは無症状ですが、一部では重篤な合併症を引き起こすことがあります。腸の潰瘍や胃炎(胃粘膜の炎症)を招き、さらには胃がんのリスクを高めることも報告されています。
感染経路・原因
ヘリコバクター・ピロリは、唾液や糞便を介した人から人への接触や、未処理の水でも感染します。通常、胃酸は多くの細菌を死滅させますが、ピロリは独自の酵素を産生し、酸性環境下でも生存できる保護領域を作り出します。そのため、胃内で適応し繁殖することが可能です。
