川崎病の原因と概要

概要

川崎病は、主に2歳から5歳の子どもに発症する稀な疾患です。原因ははっきりしていませんが、細菌やウイルス感染が関与している可能性があります。また、特定の遺伝子を持つ子どもが罹患しやすいという説もありますが、決定的な証拠はありません。適切に治療すればほとんどの子どもは完全に回復しますが、放置すると重篤化する恐れがあります。

症状

• 5日以上続く高熱（最長で2週間）
• 乾燥しひび割れた唇、舌の腫れ
• リンパ節の腫れ
• 発疹
• 手足の紅斑と腫れ、結膜充血（赤い目）
• 後期には皮膚の剥離、嘔吐、下痢、関節痛、腹痛が見られることがあります

治療

• 発熱が続くうちに早期治療を開始することが重要です
• 主な目的は熱の低下、炎症の抑制、心臓障害の予防です
• 治療は免疫グロブリン静注やアスピリン投与が中心で、経過観察も行います

合併症

• 心血管系の障害が最も重大な合併症です
• 早期治療で心臓病のリスクは低減しますが、治療後も定期的な心臓検査が必要です
• 血管炎、心筋炎、不整脈などが報告されています

診断

• 特定の診断検査はなく、症状と経過から臨床的に診断します
• 血液・尿検査で他疾患を除外することがあります

リスク要因

• どの子どもでも発症可能ですが、韓国系・日本系の子どもにやや多く見られます
• 男性の方が女性よりやや多く罹患します