リンパ節炎の治療と管理

リンパ節炎(リンパ節感染症)は、細菌、ウイルス、真菌、原虫などによってリンパ節が炎症を起こす状態です。主に連鎖球菌やブドウ球菌による細菌感染が原因ですが、他の病原体でも発症します。早期に適切な治療を受ければ予後は良好です。

症状

  • 腫れたリンパ節が触れると痛みを伴い、硬くなることがあります。患部の皮膚が赤くなり、圧痛を示すこともあります。膿がたまって膿瘍が形成されると、リンパ節はゴムのような感触になることがあります。

    感染の原因に応じて、発熱、寒気、頭痛、全身倦怠感などの全身症状が現れることがあります。

治療

  • 症状が出たら速やかに医師の診察を受けることが重要です。細菌性リンパ節炎の場合、抗生物質が第一選択となります。使用される主な薬剤はペニシリン系(ペニシリン、ナフシリンなど)、セフェム系、エリスロマイシンなどです。

    痛みや腫れを軽減するために、イブプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)と冷却療法を併用します。必要に応じて、アセトアミノフェン等の鎮痛剤も使用します。

    膿瘍が形成された場合は、抗生物質に加えて外科的に排膿する手術が必要になることがあります。

合併症

  • 膿瘍の形成に加えて、蜂窩織炎、敗血症、壊疽、血栓性静脈炎、瘻孔(結核感染が原因の場合が多い)などの合併症が起こり得ます。

    ほとんどの場合は合併症なく治癒しますが、治療後もリンパ節が残って腫れが続くことがあります。

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