心拍の異常（動悸）の兆候と対策

定義

心拍の異常（動悸）とは、心臓が不規則に鼓動していると感じる状態です。通常は心拍を意識しませんが、動悸が起きると心臓の鼓動が大きく、強く、時には一瞬止まったように感じられます。

心血管系の症状

• 胸痛
• 鼓動が耳まで聞こえるほど大きい感覚
• 胸の中で心臓が「はらはら」または「バタバタ」している感覚
• 脈拍が不規則であることへの自覚
• 頭部や首に強く脈拍を感じる突発的な感覚

神経系の症状

• めまい
• 失神
• 過度の発汗を伴う不安感
• 重度の不安発作やパニック発作

原因

動悸の原因は食生活から深刻な基礎疾患まで幅広くあります。最も一般的な原因は過度なストレス、喫煙、カフェインやアルコールの大量摂取です。覚醒剤やコカインなどの薬物も外的要因として挙げられます。

基礎疾患が原因の場合は、より深刻です。パニック障害、甲状腺機能異常、心臓病、貧血、酸素欠乏、低血糖、重度の不整脈などが動悸を伴います。

治療法

生活習慣が原因の場合は、カフェイン・アルコール・問題薬物の摂取を減らす、禁煙、ストレス軽減策を講じることが基本です。

基礎疾患がある場合は、その疾患の治療が最優先です。原因が特定できず、頻繁かつ重度の動悸が続く場合は、心拍リズムを整える薬剤の使用が検討されます。