高脂血症とは何か?

高脂血症(ハイパーリピデミア)は、血液中にコレステロールや中性脂肪などの脂質が過剰に存在する状態を指します。脂質は血中でタンパク質と結合してリポタンパク質を形成するため、別名「高リポタンパク血症」とも呼ばれます。脂質とタンパク質の濃度が上昇すると、血管が詰まりやすくなり代謝が低下し、放置すれば重大な健康リスクを招く可能性があります。

原因

  • 甲状腺機能低下症(甲状腺ホルモン不足) – 甲状腺ホルモンは脂質・タンパク質の代謝に関与し、その不足が脂質蓄積を引き起こします。
  • 運動不足、肥満、糖尿病、喫煙 – 生活習慣が脂質異常の主要因です。

症状

  • 特有の自覚症状はほとんどありませんが、血液検査で初めて判明することが多いです。
  • 目の下やアキレス腱付近の炎症、皮膚にできるニキビ様の病変は、脂質が皮下に沈着するために起こります。
  • 重症例では膵炎を合併し、生命に関わることがあります。

心筋梗塞との関係

  • 血中リポタンパク質が増加すると、心臓の冠動脈にプラークが蓄積しやすくなります。これが血管を狭め、血流が阻害されることで心筋梗塞や脳卒中のリスクが高まります。

薬物療法

  • スタチン系薬剤は、肝臓での脂質合成を抑制し、血中コレステロール・中性脂肪を低下させます。また、動脈壁に沈着した脂質を除去し、心血管イベントの予防に有効です。
  • 代表的なスタチン薬はリピトール(アトルバスタチン)、レスコル(プラバスタチン)、クレスト(ロスバスタチン)などがあります。

予防・対策

  • バランスの取れた食事(飽和脂肪酸・トランス脂肪酸の摂取を控える)
  • 定期的な有酸素運動(週に150分以上)
  • 禁煙・節度ある飲酒

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