症候性子宮筋腫

子宮筋腫は、子宮で成長する非癌性腫瘍です。サイズは非常に小さいものからメロンと同じくらい大きいものまでさまざまです。ほとんどの場合、子宮筋腫の女性は症状を経験しませんが、これはすべての状況ではそうではありません。子宮は最大の子宮筋腫に対応するために成長し、時には5か月の妊娠の大きさまで膨らみます。

1. 症状

   • 子宮筋腫の女性の10〜20％のみが症状を経験していますが、通常は治療を必要とします。子宮筋腫は、子宮の内側または下で成長する可能性があります。ほとんどの腫瘍と同様に、症状は子宮筋腫のサイズと位置に依存します。最も一般的な症状には、異常に重い月経期間が含まれます。骨盤、背中、脚の痛み。尿の緊急性;セックス中の痛み;痛み、膨満感、便秘などの腹部の問題。

   データ

   • 子宮筋腫は、35歳以上の女性では非常に一般的です。その年齢層の女性の最大40％は子宮筋腫を持っているか、筋肉質を持っていますが、ほとんどは無症候性です。子宮筋腫は子宮摘出術の最も一般的な原因であり、閉経前の女性で行われた約3分の1を数えます。子宮筋腫は、その後放出されたエストロゲンの量のために、妊娠中に成長する可能性があります。その後、彼らは縮小します。この問題は、閉経後の女性がエストロゲンサプリメントを採取している場合に似ています。これにより、子宮筋腫が症状を引き起こす可能性があります。

   診断

   • 子宮筋腫から症状を経験している女性は、通常、婦人科医と相談します。医師は超音波を実行して腫瘍をチェックします。子宮に成長の証拠がある場合、医師はMRIを注文します。 MRIに基づいて、医師が治療を処方します。症状のある子宮筋腫の場合、手術は通常推奨される選択肢です。

   手術

   • 最も極端な場合、子宮筋腫に関連する症状を緩和するために、子宮全体の除去、子宮摘出術が行われます。女性はもはや子供を持つことができなくなるため、これは好ましい治療ではありません。筋膜摘出術は子宮筋腫のみを除去し、女性に子供を持つことができますが、子宮筋腫が戻るリスクがあります。別の方法は、子宮筋腫への血液供給を遮断し、それを縮小する子宮動脈塞栓術です。これは最も侵襲的ではありませんが、臓器を損傷する可能性もあります。

   薬物

   • 一部の薬は月経周期を調節するのに役立ち、理論的には子宮筋腫を縮小します。ゴナドトロピン放出ホルモン（GN-RH）アゴニストは、エストロゲンレベルの低下を助け、子宮筋腫を小さくします。アンドロゲンは子宮筋腫から症状を緩和しますが、体重増加や髪の成長などの副作用があります。避妊薬は症状に役立つかもしれませんが、腫瘍のサイズには何もしません。薬物は症状を最小限に抑えるかもしれませんが、子宮筋腫を除去しません。