血圧測定のカフの使い方と数値の読み取り方

血圧(BP)は、血液が動脈の壁にかかる圧力です。血圧測定では、最高血圧(収縮期血圧)と最低血圧(拡張期血圧)の2つの数値を測ります。収縮期血圧は心臓が拍動して血液を送り出すときの最高圧、拡張期血圧は心臓が拡張しているときの最低圧です。測定結果は「収縮期/拡張期」の順で表記します。

必要なもの

  • 聴診器
  • 血圧計(血圧カフ)

測定手順

  1. 患者を椅子やベッドに座らせ、または仰向けにし、最低3分間安静にさせます。その後、腕を上向きにし、肘の内側の浅いしわ(尺骨窩)にある橈骨動脈が触れやすい位置にします。腕は心臓と同じ高さに保ち、テーブルやベッドにしっかり支えます。

  2. カフを橈骨動脈上、しわから約2.5cm上に置きます。内蔵式聴診器付きの場合は、直接動脈上にカフを装着します。

  3. カフのベルクロストラップを上腕にしっかりと締めますが、指1本が入る程度の余裕を残します。指がスムーズに入れば適切です。

  4. 聴診器のイヤーピースを耳に装着し、ディスク(胸部)を橈骨動脈上(尺骨窩の内側少し上)に当て、親指で固定します。

  5. 空気バルブをロックし、バルブを速く絞ってカフを膨らませます。ダイヤルの針が150 mmHgに達したらポンピングを止めます。

  6. 空気バルブをゆっくり開放し、カフの圧を減圧します。1秒間に2〜3 mmHgの速度で減らしながら、聴診音とダイヤルの針に注意します。

  7. 圧が下がると聴診器で最初の拍動音(コロトス音)が聞こえ、同時に針が少し跳ね上がります。これが収縮期血圧(上の数値)です。

  8. さらにゆっくり圧を下げ続けると音は徐々に消えていきます。最後の音が聞こえなくなった時の針の位置が拡張期血圧(下の数値)です。

  9. カフの残りの空気をすべて抜き、血圧を「上/下」の形で記録します(例:120/80 mmHg)。

医学的状態 - 関連記事