良性発作性位置めまい（BPPV）の見分け方と対処法
はじめに
良性発作性位置めまい（BPPV）は、比較的軽度の疾患ですが、発作時には激しい不快感を伴います。体位変換、例えば座位や立位から横になるとき、またはその逆の動作で症状が出やすく、部屋全体が回転しているように感じます。BPPVはめまいの最も一般的な原因のひとつです。
症状の特徴
以下のような感覚が現れます。
- 軽いめまい感、または強い回転感
- ふらつきやバランス感覚の喪失
- 吐き気・嘔吐
- 頭がぼんやりする感覚
受診の目安
次の場合は早めに医師の診察を受けましょう。
- めまいが2週間以上続く
- 激しい頭痛がある
- 体温が38.5℃（101°F）以上の発熱
- 二重視、視力低下、聴力低下
- 言語障害や四肢の脱力
- 意識消失、しびれ、刺すような感覚
- 胸痛や徐脈（心拍数が遅い）
合併症と注意点
重症例では持続的な嘔吐が続き、脱水症状を引き起こすことがあります。また、回転感により転倒リスクが高まるため、周囲の安全確保が重要です。
ステップ別対処法
- 症状を把握する：めまい、吐き気、バランス感覚の喪失など、どのような感覚があるかをメモしておく。
- 医師受診のタイミングを判断する：上記の受診目安に該当するか確認し、必要に応じて早めに受診。
- 合併症に備える：嘔吐が続く場合は水分補給を心がけ、転倒しやすい環境は整理して安全を確保する。