腎臓結石の治療ガイド

自宅での治療と医療的治療

腎臓結石の自宅治療は、主に症状の緩和を目的とします。市販の鎮痛剤（例：イブプロフェン）を使用し、1日8杯以上の水分を摂取して尿量を増やすことが推奨されます。

結石の大きさや種類に応じて、医師が薬剤を処方することがあります。これらの薬は、将来の結石形成を防止したり、結石の原因となる物質を除去したりします。代表的な薬剤は以下の通りです。

• ストラヴイト結石（主に女性に多い）に対する抗生物質
• 尿酸濃度が高い場合のアロプリノール
• リン酸塩や重炭酸ナトリウムなどの溶解剤

適切な薬剤は担当医が判断します。

外科的治療

結石が大きすぎる、または数が多すぎる場合は、手術で除去する必要があります。手術法は結石の位置や大きさにより選択され、主な方法は次の通りです。

• 尿道鏡（ウレトロスコピー）によるバスケット摘出
• 体外衝撃波結石破砕術（ESWL）やリトトリプシー：腎臓や上部尿管の結石に適用
• 超音波、電気水力、体外衝撃波などを用いた結石破砕

他の方法が効果を示さない場合、開腹手術や経皮的腎石摘出術（経皮的腎結石摘出術）で直接結石を除去することがあります。これらはやや侵襲的ですが、必要に応じて選択されます。手術の詳細は担当医と相談してください。