サラセミアで肝臓腫瘍ができる理由とは

サラセミアにおける非効率的赤血球生成と鉄過剰

サラセミアでは、骨髄が機能しない赤血球を大量に産生し、早期に破壊されます。この「非効率的赤血球生成」により、体内に余剰な鉄が蓄積し、鉄過剰状態となります。

肝臓への影響

鉄は主に肝臓で代謝・貯蔵されるため、サラセミア患者の肝臓は過剰な鉄を受け止めきれず、肝臓の肥大（肝腫大）や機能障害が起こります。

肝腫大の主な原因

• 鉄過剰による直接的な肝細胞障害
• 肝臓への血流増加
• 門脈圧亢進（門脈高血圧）
• 胆汁うっ滞（胆汁うっ血）

肝腫瘍発生のメカニズム

長期にわたる鉄過剰は酸化ストレスを高め、DNA損傷や肝細胞の変性を促進します。その結果、肝細胞癌（HCC）などの肝腫瘍リスクが増大します。

定期的な肝機能検査とMRI・超音波によるスクリーニングが、早期発見・治療に重要です。