葉酸貧血の病態生理は何ですか？
葉酸貧血の病態生理の概要は次のとおりです。
1。葉酸摂取量の減少 ：葉酸貧血の主な原因は、食事性葉酸の不十分な摂取です。これは、葉の多い緑の野菜、果物、ナッツ、マメ科植物、強化食品など、葉酸が豊富な食品が不足しているために発生する可能性があります。消化管からの葉酸の吸収不良も不足に寄与する可能性があります。
2。葉酸代謝障害 ：葉酸は、使用する前に体内でいくつかの代謝変換を受けます。これらの変換には、ジヒドロ葉酸レダクターゼ（DHFR）やメチオニンシンターゼなどの酵素が含まれます。これらの代謝経路の遺伝的変異または酵素欠陥は、葉酸の活性形態への変換を損なう可能性があり、機能性葉酸欠乏症につながります。
3。葉酸利用の増加 ：特定の状態または薬は、葉酸に対する体の需要を高める可能性があります。たとえば、妊娠、母乳育児、小児の急速な成長、および癌のような慢性疾患は葉酸貯蔵を枯渇させる可能性があります。さらに、メトトレキサートやスルファサラジンなどの一部の薬物は、葉酸代謝を妨害し、不足に寄与する可能性があります。
4。赤血球産生の障害 ：葉酸は、赤血球（RBC）の必須成分であるDNAとRNAの合成において重要な役割を果たします。適切な葉酸がなければ、RBCの生産と成熟は破壊されます。これは、巨大芽細胞として知られる異常に大きく脆弱な赤血球の形成につながります。 RBCが生成される骨髄は、未熟で効果のない巨大芽細胞を血流に放出し、貧血を引き起こします。
5。貧血 ：健康な赤血球の数が減少すると、血液の酸素運搬能力が損なわれます。これは、疲労、脱力、淡い肌、息切れ、頭痛、認知障害などの症状によって特徴付けられる貧血の発症につながります。
6。追加効果 ：貧血に加えて、重度の葉酸欠乏症は、胃腸管、口、毛包のものを含む、体内の他の急速に分裂する細胞集団にも影響を与える可能性があります。これにより、胃腸障害、口潰瘍、髪の毛が薄くなる可能性があります。
葉酸貧血の早期診断と治療は、合併症を防ぐために重要です。医療専門家が推奨するように、バランスの取れた食事または補給を介した葉酸の適切な摂取は、正常な葉酸レベルを維持し、貧血の発症を防ぐのに役立ちます。