片頭痛の診断と検査方法

片頭痛の診断に必要な検査手順

片頭痛は症状が人によって大きく異なるため、診断が難しいことがあります。正確な診断を行うことで、適切な治療を開始できるようになります。以下は、医師が実施する主な検査とその目的です。

医師による問診と身体検査

まずは総合的な評価を受けます。医師は頭痛の頻度、持続時間、痛みの部位、伴う症状（吐き気・光過敏など）について詳しく質問し、頭部や首の触診を行います。
血液検査

ビタミンやミネラルの欠乏が頭痛の原因になることがあります。特にマグネシウム不足は片頭痛様症状を引き起こすことがあるため、血中濃度を測定します。また、血沈（ESR）検査で炎症の有無も確認します。
脳の画像診断（CTまたはMRI）

新たに頭痛が出た場合や症状が急変した場合は、出血や腫瘍などの重大な疾患を除外するために、コンピュータ断層撮影（CT）または磁気共鳴画像（MRI）を実施します。
髄液検査（腰椎穿刺）

初めて重度の頭痛が現れたときは、髄膜炎の可能性を除くために腰椎穿刺が行われることがあります。片頭痛でも光過敏などの症状が出るため、鑑別が重要です。
脳波検査（EEG）

一部の患者は頭痛の前に「オーラ」と呼ばれる視覚・感覚異常を経験します。これが発作性疾患と混同されることがあるため、異常な脳波が認められないか EEG で確認します。

これらの検査を通じて、片頭痛以外の疾患を除外し、正確な診断と最適な治療計画を立てることが可能になります。