PMS（月経前症候群）による片頭痛の緩和方法

概要

片頭痛は日常生活に大きな支障を与えます。重度の片頭痛は数日続き、激しい吐き気、下痢、嘔吐、口の乾き、耳鳴り、光過敏などの症状が現れます。多くの女性は月経前症候群（PMS）に伴う片頭痛、いわゆる月経性片頭痛を経験します。ホルモン変動が関与していると考えられますが、ストレスや食事など様々な要因も影響します。

必要なもの

カレンダー（片頭痛のパターン記録用）
片頭痛の誘因リスト
リラクゼーション技法
マウスガード（歯ぎしり防止）
冷たいタオル
市販の鎮痛薬
処方される片頭痛薬

対処手順

ステップ 1: パターンを把握する

カレンダーに月経と片頭痛の発生時期を書き込み、周期的なパターンを確認します。月経の1週間前に起きるか、月経中に起きるか、持続時間はどれくらいか、前兆（視覚障害、耳の痛み、光過敏など）があるかをメモし、医師に相談できる情報を集めましょう。

ステップ 2: ストレスと姿勢に注意する

歯ぎしり、顎の緊張、肩をすくめた姿勢は片頭痛を誘発しやすいです。特に月経前はストレスに敏感になることが多いので、リラクゼーション法で顎や肩の緊張をほぐしましょう。夜間の歯ぎしりには歯科医でマウスガードを作成します。

ステップ 3: 静かな暗所で休む

暗く静かな部屋で短時間休息し、頭や首の後ろに冷たいタオルを当てます。マッサージやヨガ、ピラティス、瞑想などで身体をリラックスさせ、月経前のストレス反応を和らげましょう。

ステップ 4: 誘因を特定する

アルコール、カフェイン、チョコレート、赤ワイン、チーズなどが片頭痛を誘発することがあります。月経前にこれらを過剰に摂取していないか確認し、疑わしい食品を一時的に除去して様子を見ます。また、季節性アレルギーや強い香水も注意が必要です。

ステップ 5: 市販薬で対処する

イブプロフェンとアセトアミノフェンの併用や、エクスセドリン・ミグレイン、アドビル・ミグレイン、モトリン・ミグレインなどの市販片頭痛薬を試します。軽度の片頭痛であれば日常生活を続けられますが、重症の場合は医師の診察が必要です。

ステップ 6: 医師に相談する

プライマリケア医や家庭医に受診し、規則正しい睡眠や生活習慣の改善、必要に応じてイミトレックス、アセルト、抗うつ薬などの処方薬について話し合います。

ステップ 7: 専門医の受診

上記対策で改善しない場合は神経内科や頭痛外来を受診し、MRI などの検査で痛みの原因を詳しく調べてもらいましょう。