眼性片頭痛の治療と予防法

眼性片頭痛とは

眼性片頭痛は、典型的な片頭痛と異なり頭痛が伴わない視覚的な片頭痛です。光の閃光、星や点のようなちらつき、ジグザグ模様、盲点、さらには眼周囲の痛みが現れることがあります。発症頻度は人によって異なり、1回だけ起こることもあれば、数回続いた後に数か月・数年の間隔を置いて再発することもあります。

症状

典型的な片頭痛と共通する症状として、吐き気、嘔吐、暗い部屋で目を閉じて安静にしたくなる感覚があります。また、視覚的な二重見や神経的な障害を伴うこともあります。発作中は重機の操作や運転は危険です。

治療法

眼性片頭痛は激しい頭痛がないため、まずは鎮痛剤で対処します。重症例や緊急時にはデメロールなどの強力な鎮痛薬が使用されることもありますが、一般的には以下の薬が有効です。

• カフェインとエルゴタミン酢酸エステルの組み合わせ薬（例：カフェロット）
• スムトリプタン（経口、鼻腔スプレー、筋肉注射が可能）
• プロプラノロール（ベータブロッカー）やアミトリプチリン（三環系抗うつ薬）などの予防薬

予防のための食事制限

メイヨークリニックによると、特定の食品を避けることで眼性片頭痛の発作を予防できる可能性があります。一般的に注意が呼びかけられている食品は以下の通りです。

• 甲殻類
• ナッツ類
• チョコレート
• 人工甘味料

ただし、これらの食品がすべての人に片頭痛を引き起こすという科学的根拠はまだ不十分です。

その他避けるべき要因

上記の食品に加えて、カフェインやアルコールも発作を誘発しやすいとされています。また、過度の疲労や精神的緊張もリスク要因と考えられますが、これらの関連性を裏付ける確固たる研究は現在のところありません。