片頭痛の診断と検査

片頭痛の診断は症状と除外診断で行います。

片頭痛は最大72時間続くことがある重度の頭痛です。診断は主に症状の把握と、他の疾患が原因でないことを確認することで行われます。

1. 日記（Diary）

   • 最も有効な診断ツールの一つは「片頭痛日記」です。頭痛が起きた日時、痛みの強さ・部位、吐き気などの伴う症状を記録します。まだ日記をつけていない場合は、医師から記録を求められることが多いです。

   頭痛の経歴（Headache History）

   • 日記と同様に、頭痛がいつから始まったか、家族に同様の症状があるか、痛みの頻度や持続時間などを問われます。最近始まった頭痛は、片頭痛以外の原因を示すことがあります。

   脳スキャン（Brain Scans）

   • 医師はCTやMRIで脳腫瘍、動脈瘤、その他の脳疾患を除外します。また、副鼻腔炎などの感染症の有無を確認するためにX線検査が行われることもあります。

   体内化学検査（Body Chemistry）

   • 血液や尿の検査で甲状腺機能障害や糖尿病など、頭痛の原因となり得る全身疾患を調べます。必要に応じて髄液検査（腰椎穿刺）を行い、髄膜炎の有無を確認することもあります。

   その他の検査（Other Tests）

   • 眼科検査で緑内障や視神経の異常を除外することがあります。また、脳波検査（EEG）でてんかんや発作性疾患の可能性を調べることもあります。