月経性片頭痛の原因は？

片頭痛患者の約70％が女性で、そのうち約60％が月経周期と関連すると答えています。正確な原因は不明ですが、月経ごとのホルモン変動が関与していると考えられます。

ホルモン変動

月経片頭痛はエストロゲン濃度の変化が主な引き金です。月経が始まる直前にエストロゲンとプロゲステロンのレベルが急激に低下し、この低下が片頭痛を誘発しやすくなります。

避妊薬・ホルモン補充療法

ホルモン補充療法や経口避妊薬も片頭痛を悪化させることがあります。特にエストロゲンを高用量に含むピルは症状が重くなりやすく、エストロゲン量が少ない製剤に切り替えると軽減することがあります。

マグネシウム不足

月経直前に体内のマグネシウム濃度が低下します。この低下が片頭痛を引き起こす要因となり得ます。特に元々マグネシウムが不足している人は注意が必要です。

治療法

非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）が最も効果的とされています。代表的な薬剤はイブプロフェン（Advil、Motrin）やナプロキセン（Naprosyn、Relafen）などです。

妊娠中の変化

月経性片頭痛のある女性は、妊娠中に症状が消えることが多いです。妊娠中は月経が止まるため、ホルモンの急激な変動がなくなることが主な理由と考えられます。