多発性硬化症で病変が見つからなくても症状が続く理由とは?

\n

多発性硬化症の仕組み

\n

多発性硬化症(MS)は、免疫系が中枢神経系のミエリン鞘を誤って攻撃し、神経伝達が歪むことでさまざまな症状が現れる疾患です。

\n

病変(レッショナル)とは

\n

病変は、脳や脊髄の組織が炎症性細胞(主に白血球)により損傷した領域を指します。ミエリンが損傷すると、組織は硬化(硬くなる)し、これが「硬化症」の語源です。

\n

原因

\n

正確な原因は未解明ですが、自己免疫反応が中心であると考えられています。遺伝的素因やウイルス感染が関与する可能性も示唆されています。

\n

症状

\n

典型的な症状は、バランス障害、疲労感、めまい、視力低下などです。重症例では発作、失語、振戦が見られます。MRIで病変が確認できなくても、臨床的にMSと診断されることがあります(臨床診断基準)。

\n

治療法

\n

原因が不明なため根治は困難ですが、症状緩和と進行抑制を目的とした治療が行われます。食事・運動療法、リハビリテーション、症状別の薬物療法、急性増悪時のステロイド投与などが主なアプローチです。進行抑制が確認されている疾患修飾薬(DMT)には、アボネックス、ベタセロン、コパキソン、エクスタビア、ノバントロン、リビトール、ティサブリなどがあります。

\n

病変が見つからない場合でも、神経機能の障害は持続し得るため、定期的な臨床評価と適切な治療が重要です。

\n

多発性硬化症 - 関連記事