膝関節の水腫(膝水腫)の症状と治療法
膝の水腫は、膝関節内またはその周囲に過剰な液体がたまる状態を指す総称です。医学的には膝関節滲出(膝水腫)と呼ばれます。米国家族医師会によれば、外傷、過度の使用、全身性疾患(複数の臓器や全身に影響を及ぼす病気)などが原因とされています。膝関節滲出は以下のような症状を引き起こすことがあります。
リスク
テニスやサッカーなど、加速と減速を繰り返すスポーツは膝関節に負担をかけ、水腫を引き起こすことがあります。
骨折や靭帯・半月板損傷といった外傷、あるいは膝の過度な使用により、関節内に余分な液体がたまります。
肥満の場合、歩行時に膝関節に余計な負荷がかかり、体が関節液を過剰に産生してしまいます。
基礎疾患
メイヨークリニックによれば、変形性関節症(骨関節炎)が膝の問題の主な原因です。軟骨が劣化し、関節液が増加します。その他、リウマチ性関節炎、痛風、偽痛風、嚢胞、腫瘍なども膝水腫の原因となります。
たまる液体の性質は、基礎疾患や外傷の種類によって異なります。
症状
原因により症状は異なりますが、主に痛みと腫れが見られます。
骨関節症がある場合、体重をかけたときに痛みが生じ、休むと緩和します。
水腫が起こった膝は、もう一方より大きく見え、膨らんだように感じられます。
炎症があると膝が腫れ、赤くなり、痛みが強くなります。突然症状が現れた場合は、関節内感染の可能性があります。
打撲とこわばり
膝が硬直し、通常のように曲げ伸ばししにくくなることがあります。
外傷性の膝水腫では、前部・側部・後部に打撲が見られ、体重をかけると激しい痛みが生じます。
治療法
治療は基礎となる疾患や外傷に応じて選択します。
変形性関節症の場合、関節内の余分な液体を吸引して圧迫を軽減し、ステロイド注射で炎症を抑えることがあります。
自宅でできる対処法として、患部に20分程度の氷を数時間ごとに当て、痛みと腫れを和らげます。
市販のNSAIDs(例:イブプロフェン、ロキソプロフェン)は、痛みと炎症の緩和に有効です。
