発作と記憶への影響

発作の種類

発作にはいくつかのタイプがあります。単純部分発作、複合部分発作、強直間代発作(大発作)、欠神発作(小発作)、ミオクロニー発作です。ミオクロニー発作は筋肉が突然収縮するもので、全身または特定の筋肉に起こります。欠神発作は主に子どもに見られ、無表情・無反応・唇を舐める・かきむしるなどの自動症状が特徴です。単純部分発作は筋肉の痙攣、頭部の不規則な動き、失禁、めまい、夢のような感覚など多様な症状があります。複合部分発作は単純部分発作と同様の症状に加えて意識消失が起こります。強直間代発作は筋肉の収縮と弛緩、意識喪失、倒れる、手や顎を握りしめるなどが見られます。

記憶の種類

記憶は短期記憶と長期記憶に分けられます。短期記憶は数分間保持される情報で、長期記憶はそれ以上の期間保存されます。長期記憶は手続き記憶、意味記憶、エピソード記憶の3つに分類されます。手続き記憶は自転車の乗り方や泳ぎ方のように意識せずにできる技能です。意味記憶は学習した事実や知識(例:1フィートは12インチ、州都など)です。エピソード記憶は結婚式や旅行といった個人的経験に基づく記憶です。

発作と記憶の関係

脳は自己モニタリングシステムで記憶を管理していますが、発作はこのシステムを乱すため、一時的な記憶喪失が起こります。発作直前の短期記憶は、脳に保存される前に中断されることがあります。また、欠神発作のように発作中に起こった行動は、発作後に思い出せないことがあります。特に複合部分発作や強直間代発作は記憶機能に影響を与えやすく、主に短期記憶に現れますが、長期記憶への影響はまれです。

長期記憶への影響例

例外的に、繰り返しの発作や重度の発作により長期記憶が障害されるケースがあります。ロンドンのサンデータイムは、てんかんにより長期記憶を失ったジャーン・クインラン氏の事例を報じました。また、ABCニュースは、トニック‑クローン発作後に長期記憶が大幅に失われたベキ・プロプスト氏の体験を紹介しています。

記憶障害を軽減する方法

発作の頻度を減らすことで記憶障害も軽減できます。抗てんかん薬は多くの場合有効ですが、一部の薬は認知速度を低下させるため記憶に影響を与えることがあります。それでも発作抑制の利益は上回ります。外部の記憶補助具(カレンダー、アラーム、メモ帳など)を活用し、必要な情報を書き留めておくことも推奨されます。

神経障害 - 関連記事