パーキンソン病におけるジスキネジア
パーキンソン病の症状
- 震え(振戦)や手足の揺れ
- 筋肉の硬直や痛み
- 動作が遅くなる(無動)やバランスが取りにくい
レボドパ(L‑DOPA)とは
レボドパはパーキンソン病の主な治療薬です。症状を抑えるために長期間使用すると、特に用量が増えるとジスキネジア(不随意運動)のリスクが高まります。
四肢に現れるジスキネジア
不随意な動きは体のほぼどこでも起こりますが、特に腕や脚の制御できない揺れや動きが多く見られます。
上半身のジスキネジア
上半身ではねじれるような動き、揺れるような動作、体幹のねじれや左右への揺れが見られ、歩行時に体を左右に揺らしながら進むことがあります。
顔面の不随意運動
顔面でも制御できない動きが起こります。顔をしかめる、唇をすぼめる、噛むような動作、頻繁な瞬きなどが典型的です。
予防と対策
ジスキネジアは治療が難しいため、医師はまずドパミン作動薬など他の薬で症状を管理し、レボドパは必要最小限の用量に抑える方針を取ります。
