単純部分発作の治療法

単純部分発作とは、脳のごく一部に限局した発作で、意識を失うことはありません。体の動きや感覚、感情に影響を与えることがありますが、発作中は自覚があり、周囲の状況を認識したままです。単純部分発作は、より大きな発作（複雑部分発作や全身性発作）へ移行する前兆となることがあるため、適切な治療が重要です。

治療しない場合

単純部分発作が初回であり、家族歴や他の異常が認められない場合、治療を見送ることがあります。多くの医師は、2回目（または3回目）の発作が起こるまで薬物療法を開始しません。ただし、神経学的な異常が検出された場合は、薬物治療が推奨されます。

抗てんかん薬

薬物療法が必要と判断された場合、まずは抗てんかん薬が処方されます。個々の患者に最適な薬剤を見つけるまで、用量や薬種を変えて試すことがあります。カルバマゼピンが最も一般的ですが、オキサカルバゼピン、パラルデヒド、その他の抗痙攣薬も使用されます。場合によっては、複数の薬を組み合わせて発作を完全に抑えることが目指されます。

神経刺激療法

迷走神経刺激（VNS）などの神経刺激療法も選択肢の一つです。迷走神経に電極を埋め込み、体内の刺激装置から短い電気パルスを送ります。これにより脳への過剰な興奮が抑制され、発作頻度が減少します。通常は薬物療法と併用して行われます。

食事療法

特に小児や薬に抵抗性がある場合、食事療法が有効とされています。高脂肪・低炭水化物のケトジェニックダイエットなどが用いられ、発作数の減少が期待できます。実施には専門医の指導が必須です。

外科手術

発作が脳の限られた領域に局在している場合、外科的除去や切除が検討されます。目的は発作の焦点を除去し、発作のコントロールまたは根絶を図ることです。