若年性ハンチントン病の子どもに見られる症状と治療法
ハンチントン病は遺伝性の神経変性疾患で、脳の神経細胞が徐々に死滅します。主に成人に発症しますが、全患者の約10%は20歳未満で発症し、若年性ハンチントン病(JHD)と呼ばれます。症状は初期は分かりにくいものの、時間とともに顕著になり、発症が早いほど進行が速くなります。根治療法はありませんが、薬物療法やリハビリで症状緩和が可能です。
初期症状
- 学童期に手書きが悪化したり、新しい技能の習得が遅くなることがあります。
- 運動協調性が低下し、動きが遅くなり、転倒や衝突が増えることがあります。
- 震えや筋肉のつっぱり(ミオクローヌス)が見られることもあります。
性格・行動の変化
- 性格が急変し、以前とは異なる行動パターンが現れることがあります。
- 言語能力や会話の流暢さに変化が見られ、言葉が出にくくなることがあります。
認知症
- 認知機能が徐々に低下し、記憶力や判断力が衰えます。
- 性格変化やイライラが伴い、以前できていた日常活動ができなくなるとフラストレーションを感じます。
運動障害と発作
- 嚥下困難、発話困難、筋肉の硬直などの運動障害が現れます。
- 約30%の子どもで定期的に全身性の強直・けいれん発作(全般性強直間代発作)が起こり、意識喪失を伴います。
治療とケア
- ハンチントン病協会によれば、薬物や治療法で病勢の進行を遅らせることはできません。主な目的は症状緩和です。
- 作業療法、理学療法、言語療法が日常生活の質向上に有効です。
- 筋緊張を緩和し痙攣を減少させる薬が処方されることがあります。
