髄膜炎とは何か:症状・原因・診断・治療法の完全ガイド
髄膜炎とは
髄膜炎は、脳と脊髄を覆う膜(髄膜)が炎症を起こす重篤な感染症です。細菌、ウイルス、真菌、寄生虫などが原因となります。
主な症状
- 発熱
- 頭痛
- 項部硬直(首がこわばる)
- 吐き気・嘔吐
- 意識混濁・錯乱
- けいれん
- 昏睡
髄膜炎の種類
細菌性髄膜炎
肺炎球菌、髄膜炎菌、インフルエンザ菌などが原因で、米国で最も一般的です。
ウイルス性髄膜炎
腸ウイルス、ムンプスウイルス、麻疹ウイルスなどが原因で、世界的に最も多く見られます。
真菌性髄膜炎
クリプトコッカス・ネオフォルマンスやヒストプラズマ・カプスラタムなどが原因で、免疫低下者に多いです。
寄生虫性髄膜炎
ナエグレリア・フォウレリやアカントアメーバなどが稀に原因となります。
感染経路とリスク要因
感染者の呼吸器分泌物(咳、くしゃみ、キス、食器の共有など)を介して広がります。また、頭部外傷、外科手術、脊髄穿刺(腰椎穿刺)でも発症することがあります。
診断方法
血液検査や腰椎穿刺による髄液検査で診断します。
治療法
原因となる病原体に応じた治療が必要です。
- 細菌性髄膜炎:抗生物質投与
- ウイルス性髄膜炎:安静、点滴、鎮痛剤などの対症療法
- 真菌性髄膜炎:抗真菌薬
- 寄生虫性髄膜炎:抗寄生虫薬
