髄膜炎とは何か:症状・原因・診断・治療法の完全ガイド

髄膜炎とは

髄膜炎は、脳と脊髄を覆う膜(髄膜)が炎症を起こす重篤な感染症です。細菌、ウイルス、真菌、寄生虫などが原因となります。

主な症状

  • 発熱
  • 頭痛
  • 項部硬直(首がこわばる)
  • 吐き気・嘔吐
  • 意識混濁・錯乱
  • けいれん
  • 昏睡

髄膜炎の種類

細菌性髄膜炎

肺炎球菌、髄膜炎菌、インフルエンザ菌などが原因で、米国で最も一般的です。

ウイルス性髄膜炎

腸ウイルス、ムンプスウイルス、麻疹ウイルスなどが原因で、世界的に最も多く見られます。

真菌性髄膜炎

クリプトコッカス・ネオフォルマンスやヒストプラズマ・カプスラタムなどが原因で、免疫低下者に多いです。

寄生虫性髄膜炎

ナエグレリア・フォウレリやアカントアメーバなどが稀に原因となります。

感染経路とリスク要因

感染者の呼吸器分泌物(咳、くしゃみ、キス、食器の共有など)を介して広がります。また、頭部外傷、外科手術、脊髄穿刺(腰椎穿刺)でも発症することがあります。

診断方法

血液検査や腰椎穿刺による髄液検査で診断します。

治療法

原因となる病原体に応じた治療が必要です。

  • 細菌性髄膜炎:抗生物質投与
  • ウイルス性髄膜炎:安静、点滴、鎮痛剤などの対症療法
  • 真菌性髄膜炎:抗真菌薬
  • 寄生虫性髄膜炎:抗寄生虫薬

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