鎮痛剤過剰摂取のサインと対処法

NSAIDs（非ステロイド性抗炎症薬）

NSAIDsは軽度の痛みや熱、関節炎などに用いられる薬です。過剰摂取すると、呼吸困難や呼吸が遅くなる、眠気、嘔吐、下痢、腹痛、胃腸出血による血痰が見られます。失神、けいれん、昏睡に至ることもあります。頭痛、めまい、混乱、興奮などの軽い症状も報告されています。代表的なNSAIDsはイブプロフェン（モトリン、アドビル）、アスピリン（バイエル）、ナプロキセン（アレブ）、ケトプロフェン（アクトロン）、セレコキシブ（セレブレックス）です。

アセトアミノフェン（パラセタモール）

アセトアミノフェンはNSAIDsと同様に痛みや熱の緩和に使用されます。過剰摂取の症状は食欲不振、腹痛、吐き気、下痢、嘔吐、発汗、痙攣、昏睡です。特に肝臓に直接作用し、黄疸や肝障害を引き起こすことがあります。世界的に最も多い中毒の一つで、早期治療が遅れると数日以内に肝不全・死亡に至ります。

オピオイド

オピオイドは中等度から重度の痛みを和らげるための天然・合成オピオイドです。多くは快感を伴うため乱用リスクが高く、依存や離脱症状を引き起こします。過剰摂取のサインは、冷たく湿った皮膚、縮瞳、重度の眠気、意識混濁、呼吸抑制、痙攣です。オピオイド製剤にはアセトアミノフェンが混合されていることがあり、肝障害のリスクも併存します。代表例はモルヒネ、コデイン、ヒドロコドン、メペリジン、オキシコドン、トラマドール、フェンタニルなどです。

過剰摂取が疑われたら

過剰摂取の疑いがある場合は、米国の中毒管理センター（National Poison Control Center）へ 1‑800‑222‑1222 に電話してください。24時間365日対応しています。電話前に、患者の年齢・体重・現在の状態、使用した薬剤名・成分・用量・服用時間をメモしておくと、迅速に対応してもらえます。