外分泌機能不全(膵臓)の概要と対策

概要

ペットと飼い主が性格や特徴を共有するというジョークはありますが、重大な疾患は笑い事ではありません。消化器研究所のヨルグ・M・シュタイナー博士によると、外分泌膵不全は犬や猫だけでなく人間にも多く見られ、診断や治療が難しいことが指摘されています。

特徴

外分泌膵不全は膵臓の外分泌部が炎症を起こし、消化酵素の分泌が不足する状態です。酵素が不足すると食事から必要な栄養素が十分に吸収・消化されず、消化不良や腎不全に至ることがあります。

症状

消化不良は様々な欠乏症の共通症状であるため、自己診断は困難です。膵炎に伴う腹痛は外分泌不全のサインになることがあります。便が油っぽく、淡い色で異臭がする場合は医師の診察が必要です。パロアルト医療財団によると、主な症状は以下の通りです。

  • ガスや膨満感
  • 脂肪便(油分が多い便)
  • 骨痛、易出血、筋痙攣

原因

1型・2型糖尿病患者は外分泌膵不全を合併しやすく、遺伝性の嚢胞性線維症も主要な原因です。その他、膵臓の機能を阻害する疾患全般が長期的に膵酵素不足を招くことがあります。

診断

診断基準はまだ統一されていませんが、最も信頼性が高いのは直接的な膵液検査です。これは胃と十二指腸に二重ルーメンのカテーテルを挿入し、膵液を採取する方法とされています。実際には膵臓生検を行う医師も少なくありません。

治療

急性の酵素欠乏は生活習慣の改善と食事と同時に摂取する消化酵素サプリメントで管理できます。医師の指導のもと、以下のようなサプリメントを併用することが推奨されています。

  • β-カロテン 9,000 IU
  • ビタミンC 540 mg
  • ビタミンE 270 IU
  • メチオニン 2,000 mg
  • セレン 600 µg(医療専門家の監督下で)

これらは膵炎の痛み軽減と再発防止に寄与すると報告されています。

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