胃腫（ゾリンジャー・エリソン症候群）の診断方法

胃腫（ゾリンジャー・エリソン症候群）の診断方法

胃腫は、ゾリンジャー・エリソン症候群（ZES）に伴う腫瘍を指し、主に膵臓や小腸の上部（十二指腸）に発生します。これらの腫瘍は大量のガストリンを分泌し、胃酸の過剰分泌を引き起こして潰瘍を生じさせます。

診断の流れ

1. 症状の確認
   胃痛、血を吐く、食事困難、下痢などの潰瘍様症状があるか確認します。初期は症状が乏しいこともあります。
2. 医師の受診
   上記の症状がある場合は速やかに医師に相談し、痛みの部位やその他の症状を詳しく伝えます。
3. シークレチン刺激試験
   シークレチン投与後の血中ガストリン濃度を測定し、異常が認められた場合は胃腫や潰瘍の可能性が高まります。
4. 空腹時ガストリン検査
   12時間以上絶食後に血液を採取し、食事の影響を排除したガストリン濃度を測定します。
5. 画像診断
   放射性オクトレオチドを用いたスキャン（Octreotide Scintigraphy）やCT・MRIで腫瘍の位置を特定します。検出率は約半数です。

これらの検査結果を総合して、胃腫（ゾリンジャー・エリソン症候群）の有無が最終的に診断されます。