ハンティングウイルス肺症候群（HPS）の治療と予防

ハンティングウイルス肺症候群（HPS）は、感染した齧歯類（ネズミ）の糞、尿、唾液が付着した埃を吸い込むことで人に感染するまれな疾患です。肺に感染し、1993年に米国で初めて確認されました。致死率は高く、迅速な医療介入が重要です。

治療

• 現在、HPSに対する特効薬や標準治療は確立されていません。患者の約半数が死亡するとされていますが、呼吸困難の症状に対して集中治療室で適切に管理すれば生存率は上がります。

  重症例は人工呼吸器による呼吸管理が行われます。症状が重くなる前に早期に医療機関を受診するほど、回復の可能性は高くなります。リバビリンという抗ウイルス薬が実験的に使用されたことがありますが、一般的な治療法とはみなされていません。

予防

• 治療法が確立されていないため、予防が最も重要です。齧歯類やそれらの糞・尿が付着した埃への接触を避けましょう。住宅や倉庫の隙間を塞ぎ、罠や粘着シートでげっ歯類の数を減らし、食べ物は密閉容器に保管してください。

  清掃時は埃を舞い上げないようにし、漂白剤やアルコールで湿らせてから掃除し、手袋と防塵マスクを着用します。詳細な予防策はCDCのウェブサイトをご参照ください。

症状

• 早期の治療が唯一の防御手段であるため、症状を速やかに認識することが重要です。潜伏期間は明確ではありませんが、感染後1〜5週間で症状が現れると考えられています。

  初期症状は倦怠感、発熱、特に臀部や背中など大きな筋肉群の激しい筋肉痛です。めまい、嘔吐、下痢、腹痛、寒気、頭痛などが伴うこともありますが、全患者の約半数に限られます。

  数日後（4〜10日）に咳や呼吸困難が現れ、肺に液体がたまり始めます。