ガドリニウムMRI副作用

元素ガドリニウムは、磁気共鳴画像法と磁気共鳴血管造影の造影剤として使用され、健康上の問題の診断のためにこれらのスキャンを必要とする患者に注入されます。ガドリニウムは、1988年にこの使用のために米国食品医薬品局によって承認されました。ヨウ素ベースの造影剤が腎不全または重度のアレルギー反応を引き起こすことがあるため、医学界はガドリニウムを受け入れました。しかし、ガドリニウムは生命を脅かす反応を引き起こすことが判明し、この物質をめぐる多くの訴訟が提起されています。

1. 警告

   • 2007年、FDAは、MRIで使用される5つのガドリニウムベースの造影剤にブラックボックス警告を発行しました。リコールとは別に、最も深刻な行動は、ブラックボックスのラベル付けが、非常に衰弱させ、さらには致命的な反応を引き起こすまれな障害について警告しました。この障害は、腎性全身性線維症/腎性線維化皮膚症（NSF/NFD）と呼ばれ、中程度または重度の腎疾患を有することが知られている患者でしばしば発生しました。腎臓の障害は、ガドリニウムが体によって除去されるのを防ぎます。

   皮膚効果

   • NSF/NFDは、皮膚および内臓の繊維性結合組織の形成の増加を引き起こします。人々は最初に、燃え、かゆみ、腫れ、締め付けなど、皮膚の感覚に気づき始めるかもしれません。最終的に、肌は光沢があり、硬くなり、非常に痛みを伴い、赤または変色したパッチがあります。皮膚の硬化は、関節の痛みと不動につながる可能性があります。

   臓器効果

   • この過剰な結合組織は、肺、心臓、横隔膜にも影響を及ぼし、呼吸困難を引き起こし、死に至る可能性があります。これらの症状は、造影剤にさらされてから18か月後に始まる可能性があります。 2009年の時点で、効果的な治療は発見されていません。

   考慮事項

   • 2007年のブラックボックスラベルは、2006年にFDAが発行した健康顧問に続き、ガドリニウムベースの造影剤を注入した後にNSFを発症した腎臓病患者の90の報告を受けていたと述べました。世界中でさらに100人以上の患者がNSFの開発を報告しており、全員がガドリニウムベースの造影剤にさらされていました。人々はMRI後に症状を発症した際に腎臓病と診断されており、以前に診断されていない腎機能を損なっていた可能性があります。

   その他の副作用

   • MRIで使用されているガドリニウムからのより一般的で穏やかな副作用には、顔の腫れ、頭痛、吐き気、発疹や巣箱が含まれます。まれに、光の頭と低血圧が発生する可能性があります。 1000人の患者に1人未満がガドリニウムに対してアレルギー反応を起こし、巣箱の症状、顔面腫れ、呼吸困難があります。