毒性ショック症候群（TSS）の影響と対策

毒性ショック症候群（TSS）は、治療が遅れると致命的になることがある稀な細菌感染症です。適切な治療を受ければ、多くの患者は数週間で回復し、長期的な後遺症はほとんど残りませんが、再感染のリスクは高まります。

事実

TSSは、黄色ブドウ球菌（Staphylococcus aureus）または溶連菌（Group A Streptococcus）のいずれかが原因で発症します。手術後や皮膚が破損したときに血流に侵入し、急速に症状が進行します。

黄色ブドウ球菌は多くの人の体内に常在し、通常は感染しません。約90％の人は自然に抗体を持っているとされていますが、残りの10％や溶連菌感染の場合はTSSを起こす可能性があります。

症状は急速に現れ、主に高熱（102°F以上）、低血圧、日焼けのような平坦な発疹、呼吸困難、意識障害、嘔吐や下痢などです。血液検査や尿検査で確定診断が行われます。

開放創や手術後、長時間のタンポン使用などがリスク因子です。これらに該当し、突然のインフルエンザ様症状が出た場合は速やかに医療機関を受診してください。

TSSは腎不全をはじめとする臓器不全を短時間で引き起こすため、緊急治療が不可欠です。死亡率は約50％と高く、早期の抗生物質投与が鍵となります。

早期に適切な治療を受ければ、入院期間は2〜3週間で回復します。回復後の長期的な後遺症はほとんどありませんが、再感染のリスクは高まります。

多くの人はタンポン使用がTSSの唯一のリスクと考えがちですが、男女問わず発症します。約半数は女性で、タンポンの長時間使用が原因ですが、皮膚創傷、手術、出産などもリスクです。

一度TSSを経験すると再発リスクが大幅に上昇します。女性はタンポンや膣内避妊具の使用を避け、出産や手術を受ける際は医師に既往歴を伝えてください。

男性・女性問わず、開放創ややけど、深い切り傷ができた際は、感染防止策を医師と相談し、再感染の兆候に注意してください。