L5の両側非癒合性椎弓根欠損（疑い）とは何ですか？

概要

「L5の両側非癒合性椎弓根欠損（疑い）」とは、椎体の関節突起をつなぐ小さな骨橋（椎弓根）の欠損が疑われる状態です。この欠損があると、椎体が下の椎体に対して前方へずれる「すべり症」になるリスクがあります。

用語の説明

両側（bilateral）は欠損が左右両方に見られることを指し、非癒合（nonunited）は欠損部が自然に治っていないことを意味します。

主な症状

• 腰部の疼痛
• 臀部の痛み
• 脚の痛み
• 脚のしびれやチクチク感
• 脚の筋力低下

診断と治療のポイント

上記の症状がある場合は、整形外科医の診察を受けて画像検査（X線・CT・MRI）で確定診断を行うことが重要です。治療は症状の程度やすべりの進行度に応じて選択されます。

保存的治療

• 安静・活動制限
• 氷冷・温熱療法
• 鎮痛薬の使用
• 理学療法（筋力強化・ストレッチ）
• 装具（ブレース）によるサポート

手術的治療

症状が強く、すべりが進行している場合にのみ手術が検討されます。手術は欠損部の固定や椎体の再位置決めを目的とします。

症状が軽度であれば、保存的治療で改善が期待できます。