脚気（ビタミンB1欠乏症）

脚気（ビタミンB1欠乏症）は、チアミン（ビタミンB1）の不足により発症する疾患です。先進国ではまれですが、栄養状態が不十分な地域では比較的頻繁に見られます。

原因

• 主に食事中のチアミン不足が原因です。稀に遺伝的異常によりチアミンの吸収・利用が障害されることがあります。

タイプ

• 濡れ脚気（ウェットタイプ）…心血管系に影響し、浮腫や心拍数増加、息切れなどが現れます。
• 乾性脚気（ドライタイプ）…神経系に影響し、歩行困難や感覚障害、精神混乱、発話障害などが見られます。

症状

• 濡れ脚気：睡眠中や日常活動時の息切れ、下肢のむくみ、心拍数増加。
• 乾性脚気：歩行困難、足の感覚消失や麻痺、混乱、発話障害、身体の痛み、異常眼球運動、しびれ、嘔吐。稀に皮膚発疹が出ることがあります。

治療

• チアミンの注射または経口投与が基本です。必要に応じて他のビタミンも併用されます。

予後

• 治療しない場合は致命的です。治療後でも心臓や神経への損傷は元に戻りません。