PEEPは換気で何をしますか？

呼吸停止または呼吸不全では、人はもはや自分で呼吸できなくなり、一時的な支援のために機械的換気が必要です。長年にわたって多数の人工呼吸器モードが実装されており、換気された患者の結果が大幅に改善されてきました。陽性末期圧力（PEEP）は、機械的換気中に適用される治療の一種です。

1. 換気

   • 最も基本的な意味では、機械的な人工呼吸器は肺に似た閉じたシステムです。それは、気道に配置されたチューブを介して肺に空気と酸素の流れを供給することによってあなたのために呼吸する電気的または空気圧によって供給される箱です。医師または医療提供者は、人工呼吸器のコントロールパネルに特定のパラメーターを設定します。これにより、肺に供給されるガスのパターンが決定されます。

   換気モード

   • アシスト/コントロール、オートフロー、オートピープ、バイレベルの正の気道圧力、連続した陽性気道圧力、またはCPAPなど、換気には多数のモードがあります。今日使用されているほとんどの人工呼吸器は、陽性の換気剤と見なされます。これは、ガスが肺に流れるように圧力勾配が存在する必要があることを意味します。これは、呼吸するときに自然に発生します。その後、気道筋肉を受動的に緩和すると空気が解放されます。

   正の末端排気圧

   • 人工呼吸器の呼気バルブはインスピレーション中に閉じ、肺への流れを向けます。その後、このバルブが開き、息を吐きます。自然に息を吐き、肺の圧力をベースラインに戻すことを可能にすることに加えて、人工呼吸器は呼気段階で陽圧をかけることができます。これにより、肺の完全に空になる能力が制限されます。このプロセスにより、機能的な残留能力またはFRCが増加し、肺の平均気道圧が増加します。このプロセスはPEEPと呼ばれます。

   酸素化を改善します

   • PEEPは、「Alveoli Recruitment」と呼ばれるプロセスによって酸素化を改善します。肺胞はあなたの肺の空気嚢です。陽圧を通して、肺へのガスの流れは肺胞を補充し、ガスの流れから酸素を吸収することができます。ピープは、これらの肺胞をより長く開いたままにし、より多くの肺胞を募集し、より良い酸素化を可能にします。のぞきは本質的に正のベースライン圧力であり、ピープなしで換気することで、呼気圧がゼロベースラインに戻ることができます。