なぜ神経障害のある患者が自分の気道を保護できないのですか？
- 嚥下障害： 神経障害は、飲み込みに関与する筋肉や神経に影響を及ぼし、嚥下困難につながる可能性があります（嚥下障害）。これにより、嚥下中に食物や液体が肺に入るリスクが高まり、その結果、吸引が発生します。
- GAG反射障害： GAG反射は、異物が気管に入るのを防ぐのに役立つ保護メカニズムです。神経学的損傷は、GAG反射を損なうか廃止し、誤嚥を防ぐ能力を低下させる可能性があります。
- 意識の減少： 神経障害は、眠気からcom睡まで、意識の低下を引き起こす可能性があります。これらの状態では、その人は刺激に対する反応が少なく、保護気道を維持することができない場合があります。
- 麻痺： 神経学的損傷は、舌の筋肉、咽頭、喉頭など、気道保護に関与する筋肉の麻痺や脱力感につながる可能性があります。これにより、呼吸や嚥下中に気道を閉じて維持する能力が損なわれます。
- 咳反射の変化： 咳反射は、分泌物をきれいにするための重要なメカニズムと呼吸器からの異物です。神経障害は咳反射を妨げる可能性があり、吸引の防止と気道分泌物の除去に効果が低下する可能性があります。
- 嚥下と呼吸の貧弱な調整： 神経学的状態は、嚥下と呼吸の協調を混乱させ、飲食中の吸引のリスクが高くなります。
- 頭蓋神経麻痺： 神経障害には、植物咽頭神経（GAG反射の原因）や迷走神経（嚥下および声帯機能に関与）など、気道保護の原因となる頭蓋神経が含まれます。これらの神経の損傷は、気道の保護反射を破壊する可能性があります。
これらの障害のため、神経学的状態のある人は、気道の安全性を確保し、吸引を防ぐために、綿密な監視、食事中の支援、および専門的な介入を必要とすることがよくあります。